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卵巣腫瘍の原因は性行為やストレスって本当?!妊娠は可能?腫瘍の種類と共に紹介。

卵巣は最も腫瘍のできやすい臓器と言われていることをご存知でしょうか。女性にとって妊娠の可能性を考えると、卵巣は大事な部分であるだけに気になりますよね。しかも、その原因が性行為やストレスにもあるのではないかと噂されていたり、不妊につながるとも言われていますが、それらは本当なのでしょうか。卵巣腫瘍の気になる原因について解説します。

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卵巣腫瘍について

卵巣腫瘍 卵巣腫瘍について
出典:www.jsog.or.jp

卵巣にできる腫瘍には柔らかいものと硬いものがあります。
触って硬いものは「充実性腫瘍」といい、その多くがいわゆる「がん」と呼ばれる悪性腫瘍とされます。
一方で柔らかいものは「卵巣嚢腫(のうしゅ)」と呼ばれる良性のものと診断されます。

触診で硬さや腫れが感じられる場合でも、中には良性の場合があるので、精密検査を受けた方が良いケースもあります。

経膣超音波の検査を行うと良性のものはつるんとした感じに見えますが、悪性の場合は腫瘍の一部が硬い壁のようになり、デコボコしていて表面が厚くなっているように見えるとされています。
そして経膣超音波検査で悪性の可能性が否めない場合は、採血をして腫瘍マーカーを調べたり、MRIによる画像診断を行ったりすることもあります。

卵巣腫瘍はこのようにさまざまな検査結果を行って、総合的に判断することが重要だとされていますが、実際には卵巣の腫瘍の90%以上が、いわゆる良性とされる卵巣嚢腫だと言われています。

腫瘍マーカーとは

卵巣腫瘍 腫瘍マーカーとは

採血をすることによって、がん細胞が産生する特殊な物質を検出するための検査方法です。

がんの種類によって作られる物質の種類はさまざまですが、その多くは正常な細胞によって作られることもあります。

そのため基準値を超えたかどうかでがんの診断が行われますが、100%確実とは言い切れないので、最終的な判断につなげるにはMRIの画像診断などの結果を得ることになります。

卵巣嚢腫の種類

卵巣嚢腫はタイプ別に4つに分類されます。

漿液性嚢腫(しょうえきせいのうしゅ)

卵巣腫瘍 漿液性嚢腫(しょうえきせいのうしゅ)

卵巣の表面を覆う上皮から発生し、さらさらした液体(漿液)が卵巣の中にたまってしまった状態です。
卵巣嚢腫の中で最も多いものといわれています。

粘液性嚢腫

ゼラチンのようなねばねばした液体が卵巣の中にたまってしまうことで、閉経後の女性に多く見られるといわれています。
「偽ムチン嚢腫」とも呼ばれています。

皮様性嚢腫

胎児の元となる生殖細胞が卵胞内で細胞分裂を始めて、中途半端に成長することによってできるものです。

細胞分裂により歯、脂肪、髪の毛などの組織が作られるために卵巣が大きくなってしまいます。
20~30代の女性に多い疾患だとされています。

チョコレート嚢胞(のうほう)

卵巣腫瘍 チョコレート嚢胞(のうほう)

卵巣の内部に発生する子宮内膜症で、卵巣の中に袋(嚢胞)ができ、その中に生理のたびに子宮内膜がはがれ落ちてたまってしまいます。
古くなった子宮内膜は酸化して泥状に黒っぽくなり、卵巣がチョコレートのようになることが病名の由来とされています。

他の臓器がんからの転移もある

卵巣には他の臓器のがんからの転移もしばしば起こるとされています。

最も多いのは「クルーケンベルグ腫瘍」と呼ばれる胃がんや大腸がんなどの消化器がんからの転移です。

卵巣腫瘍の原因と考えられていること

卵巣腫瘍 卵巣腫瘍の原因と考えられていること

卵巣は他の臓器より細胞分裂が激しいので異常が起きやすく、腫瘍もできやすいと言われています。
そして卵巣腫瘍は種類が多く、その発生原因もさまざまなことがあって現在でも原因がはっきりわからないものも多くあります。

チョコレート嚢腫の原因に関しては子宮内膜症だとされていますが、子宮内膜症の発生原因自体、現在のところ解明されていないのが実情です。

ストレスも原因になる?

卵巣腫瘍 ストレスも原因になる?

過剰なストレスや生理痛のための鎮痛剤の連用、冷えなどによって血流障害などを起こしているケースが女性には考えられます。
そうしたことが原因で、通常の月経で排出されるはずの子宮内膜などが腹腔に停滞するということがあります。

ストレスなどによってそのような血流障害が長びいてしまうと、血流の流れをカバーしようとして子宮内膜や筋層の繊維化が起き、分泌物がたまってしまいます。
これが嚢胞となって卵巣囊腫と呼ばれる場合もあるのです。

性行為も原因になるって本当?

性行為が卵巣腫瘍の原因ではないかという説もありますが、医学的な根拠は現在のところはないとされています。

男性側が陰茎がんの状態で性行為をしたとしても、そのがん細胞は女性側に根づいてしまうようなことはなく、免疫担当細胞が異物と認識して攻撃をして消失させるのです。

ただし、子宮頸がんについてはHPV(ヒトパピローマウイルス)の感染によって発症するとされているので、原因のほとんどが性行為によるものと言われています。

どのような症状が出るのか

卵巣腫瘍 どのような症状が出るのか

卵巣腫瘍の主な症状は下腹部痛、腹部膨満感、性器からの出血、頻尿、腰痛、便秘などさまざまあります。
そのうち最も多い初期症状として、左右どちらかに起こる下腹部痛があります。
そして腫瘍が大きくなってくると、スカートやズボンなどがきつくなってくるという症状も出てきます。

しかし卵巣腫瘍はこぶし大ほどまでに大きくならないと、自覚症状が出にくい病気なので発見が遅れやすいとされています。

加えて、卵巣腫瘍が5~7cmくらいの大きさになると卵巣の根元が回転してしまう「茎捻転」が起こってしまう場合もあります。
茎捻転は激痛や吐き気、出血、発熱の症状やショックで意識を失うこともあります。
ねじれた部位から血行が止まってしまうので、放置しておくと卵巣が壊死してしまうため、緊急手術が行われます。

 

卵巣腫瘍で上記のような症状が起きるのはどうしてでしょうか。

①頻尿や便秘など
腫大した卵巣が近くにある膀胱や消化管を圧迫するために起こります。

②茎捻転
卵巣が大きくなるにつれ、その根元の部分が卵巣を支えきれず、ねじ曲がってしまうことが原因です。

また、もう一つ卵巣腫瘍で起こる症状で緊急性が高く危険なものとして、卵巣破裂があります。
これは文字通り卵巣が大きくなり、卵巣が破裂した状態を指します。

破裂した場合、下腹部に急激な痛みを伴うとともに、発熱なども来すことがあります。

卵巣破裂は卵巣腫瘍の中でも、上記で紹介されているチョコレート嚢胞などで起こり得ます。
月経の度に卵巣の中に古い血液が溜まっていくので、破裂しやすくなってしまいます。

このように卵巣腫瘍は、最初は症状がほとんど出ない状態から、少し大きくなると、頻尿や便秘などといった、少し異変を感じる状態に。
そして大きくなると、茎捻転や破裂といった危険な状態になり得ます。

このようなことからも、年に一度検診を受けたり、少し上記に書いてあるような異変を感じた場合には医療機関を受診してみるといったことが重要となってきます。

ヨクナル提携医師・医学生: 筑波大学医学群医学類卒

卵巣腫瘍と不妊の関係は?

卵巣腫瘍 卵巣腫瘍と不妊の関係は?

必ずしも卵巣腫瘍になると不妊になるというわけではないとされています。
ただし、嚢腫が卵管に癒着していて卵巣がかなりの大きさに腫れあがっているような場合などは、不妊につながることもあります。

そしてチョコレート嚢腫の場合も不妊を引き起こす原因になると言われています。
本来は子宮の中で増殖する子宮内膜が、卵巣内でも増殖してしまうのがチョコレート嚢腫ですが、卵巣内に子宮内膜がたまってしまうと卵巣の本来の機能が正常に働かなくなってしまいます。

そのため、チョコレート嚢腫であるという確定診断が出された際には、妊娠を望む場合は不妊治療と並行して治療を行うようになります。
卵巣の治療を行いながら妊娠するために必要な機能を回復させ、妊娠の確率を向上させるのです。

まとめ

卵巣腫瘍 まとめ

卵巣腫瘍については、その原因がまだ解明されていない点も多くあります。
ただ、ストレスや性行為が直接の原因になるとは考えられておらず、すべての卵巣腫瘍が不妊につながるわけではないとされています。

しかし、卵巣腫瘍の自覚症状が表れている可能性を感じた際には、早めに婦人科を受診することをおすすめします。

最終更新日: 2016-11-06

タグ:
卵巣腫瘍 ストレス 腰痛

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