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麻疹(はしか)と風疹(三日はしか)…よく聞くけどどうちがうの?違いを徹底比較!

風疹麻疹は、発熱、発疹といった症状がよく似ているため、一緒のように考えてしまいがちですが、実は全く違う病気なのです。  混ぜて考えていると危険がありますので、しっかりと風疹と麻疹の違いをお伝えします!

1人の医師・医学生がチェック済み

風疹と麻疹の違いについて

よく症状が似ている風疹麻疹
重症化しやすい麻疹に比べ、風疹は比較的軽く治まる感染症ですが、妊娠中に感染すると先天性の障害が残ることも。
では、2つの感染症を比較してみましょう!

ウィルス

風疹 ウィルス
出典:blog.livedoor.jp

風疹と麻疹は、感染するウィルスが元々違います。

風疹は風疹ウイルスで、正式にはトガウィルス科ルビウイルス属RNAウイルスといいます。
麻疹は麻疹ウイルスで、正式にはパラミクソウィルス科モルビリウイルス属RNAウイルスになります。

ウイルスが違うので、風疹にかかったから麻疹にかからないというわけではなく、どちらも感染する危険があります。

潜伏期間

風疹 潜伏期間
出典:www.pakutaso.com

潜伏期間は風疹は14日~21日、麻疹は9日~21日になります。

風疹は潜伏期間が長いので、注意が必要ですね。

症状

風疹 症状
出典:www.pakutaso.com

風疹と麻疹の症状は、よく似ているため間違われやすいですが、実はよくみてみると少し違うんです。

【風疹の症状】
・37~38度の発熱(出ない人も多い)
・発熱と同時に発疹がある
・リンパ管が腫れる
・充血が見られる
・咳や喉の痛み

【麻疹の症状】
・40度近い高熱が3日~5日出る
結膜炎になる
・解熱後発疹が出る
・コプリック斑(口の中に白い粘膜疹)が現れ、その後全身に発疹が出る
・肺炎や中耳炎など合併症になりやすい
・重症化(亜急性硬化性全脳炎)しやすい

このように比較的熱も穏やかで症状が軽い風疹に比べ、麻疹は高熱が続くなど症状は重いです。
また、見分ける決定的なものは解熱後に発疹が現れ、さらにコプリック斑があると麻疹、と確定されることが多いです。
麻疹は重症化しやすく、気をつけなければなりません。

 

麻疹の発熱の仕方と発疹の出方には特徴があります。

①カタル期
まず、初めに3日ほど発熱がでます。この時期をカタル期といい、周りの人に一番感染させやすい時期となります。
そして、その後一度「解熱」します。
このカタル期から解熱する頃までにかけて、上記で紹介されている麻疹に特有な「コプリック斑」がみられます。

②発疹期
カタル期の後の解熱後に、再度高熱がでます。カタル期のとき以上に高熱となることが多く、40度近くになることがあります。
また、全身(特に体幹)に発疹がでるのはカタル期ではなく、この発疹期になります。
これが、4~5日ほど続きます。

③回復期
解熱し、発疹もおさまってきて色素沈着を残して改善する頃です。これが3日ほど続きます。

このような流れから、学校保健法では麻疹にかかった場合登校していいのは「解熱後3日が経過してから」となっています。
解熱後とは回復期に入ったころで、回復期が3日ほどであることを考えると、ちょうど麻疹の感染による症状が終わったころと一致して分かりやすいですね。

ヨクナル提携医師・医学生: 筑波大学医学群医学類卒

亜急性硬化性全脳炎(SSPE)

亜急性硬化性全脳炎とは麻疹ウィルスによって進行する脳の炎症です。
麻疹に感染してから5~10年の後に発症するという特徴があり、数年かけて神経症状が進行することを亜急性といいます。
軽いと知的障害や性格変化といった後遺症がありますが、進行していると無意識の内に体がビクッと動くミオクローヌスや、歩行不可能、発汗異常などになります。
食事も摂取することが難しくなり、最悪の場合は意識がなくなって自発運動も出来なくなります。

1歳までに麻疹にかかったり、ステロイド薬などを服用していたりする人に多いです。
最近は予防接種が普及したため、発症確率は数万人に1人とされています。

感染経路

風疹 感染経路

気になる感染経路ですが、麻疹は同じ空間にいるだけで感染するおそれがある空気感染で、風疹は咳やくしゃみをした時にウィルスが相手に移ってしまう飛沫感染になります。

どちらも感染した人のそばにいると感染してしまう恐れがあるので、マスクをしたり、手洗いうがいをしっかりとしたりしましょう。

回復期間

風疹 回復期間

子供がかかりやすい風疹と麻疹。
どのくらいで回復するのか気になりますよね。
体力や年齢によっても変わりますが、おおよその回復期間を調べてみました。

風疹は「三日はしか」といわれるように、症状があるのは3日程度となっています。
なので、約1週間もすればほぼ完治しているといえます。

麻疹は高熱が下がり発疹が出たからおしまいというわけではなく、何度も発熱を繰り返すのが特徴です。
完全に治るとなると2週間以上かかってしまいます。

それぞれ感染力や体力にも左右されますので、長引く場合などはすぐに医療機関に受診しましょう。

妊娠中に風疹・麻疹にかかるとどうなるの?

風疹 妊娠中に風疹麻疹にかかるとどうなるの?

妊娠中に風疹に感染してしまうと、赤ちゃんに先天性の疾患(奇形、難聴、白内障、心臓病など)担ってしまう可能性があり、これを先天性風疹症候群といいます。

風疹のウィルスは胎児にダイレクトに攻撃しまい、胎児が大切な器官を作っている最中に感染してしまうので、きちんと器官が形成できなくなってしまうため起こります。

妊婦が麻疹に感染すると、妊婦自身も脳炎などに重症化や流早産しやすくなります。
抗体がない母親から生まれた新生児が1~2歳までに感染すると重症化することが多くなります。

妊娠を希望している方は、自分に風疹や麻疹の抗体があるかどうかを調べておく必要があります。
妊娠がわかってから抗体がないから予防接種をしたい、といっても打つことは出来ませんので、10ヶ月間、風疹に掛からないように最新の注意を図らないといけません。

妊娠を希望している人は検査に行き、抗体がない場合にはしっかりと予防接種を受けましょう。

 

先天性風疹症候群について、妊娠の時期と風疹の感染に関して補足して説明いたします。

一般的に、胎児は妊娠12週くらいまでが眼や耳や心臓など数々の大切な器官が形成される時期で、これまでに感染してしまうと先天性風疹症候群の発生頻度は高くなります。

一方、妊娠20週を越えたあたりでは、先天性風疹症候群で異常が起こりやすい部位(上記の眼、耳、心臓など)の形成は大分進んでいるので、奇形は起こりにくくなります。

ですので、妊娠している間ずっと風疹に過敏になる必要は少なく、特に風疹の初期~中期の頃まで周りからうつされないように注意するとよいでしょう。

ヨクナル提携医師・医学生: 筑波大学医学群医学類卒

風疹麻疹の予防接種は?

風疹 風疹麻疹の予防接種は?

基本的には1歳を迎えると風疹麻疹のワクチンを摂取することができます。
1回目を1歳で受けると、2回目は小学校入学する前の年に受けるだけで大丈夫です。

大人で予防接種を受けたい方は各自で病院へ行くと受けることが出来ますので、かかりつけ医の方に相談してみましょう。

まとめ

風疹 まとめ
出典:www.pakutaso.com

子供に流行しやすい風疹と麻疹ですが、大人になってからかかるとさらに重症化します。
また、妊娠中の方は特に気をつけないといけません。

風疹と麻疹、よく似ているようでいろいろと違いましたね。
しっかりと違いを知り、子供が罹患した際にはすぐに病院へ行くようにしましょうね。

最終更新日: 2016-10-02

タグ:
風疹 麻疹 結膜炎 白内障

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